一般認為，白藜蘆醇是有益且健康的。目前沒有足夠的臨床研究報告它的有害影響。白藜蘆醇的耐受性取決於劑量、不同的腸道微生物群、健康狀況和生物利用度。但是，在少數情況下，它與某些不良副作用聯系在一起。
白藜蘆醇的劑量依賴性
白藜蘆醇與細胞凋亡有直接關係。低劑量的白藜蘆醇是一種抗凋亡藥物 ，通過增強細胞存活蛋白來保護心臟。然而，當白藜蘆醇的劑量增加時，它會成為一種促凋亡的化學物質，通過一種“死亡信號”誘導癌細胞凋亡。大劑量白藜蘆醇能夠抑制已有腫瘤的發展。因此，低劑量的白藜蘆醇可能對維持人類健康極其有益，而大劑量的白藜蘆醇可能對健康細胞有毒，但有能力摧毀癌細胞。
氧化劑
研究 表明，白藜蘆醇可能在體內起到促氧化劑的作用。白藜蘆醇可能具有促氧化的特性，導致細胞DNA損傷和氧化應激，而不是持續減緩或防止自由基引起的細胞損傷。
小劑量與大劑量
一般來說，如果一個人在短時間內攝入小劑量的白藜蘆醇，他們不會受到任何負面影響。但是， 如果每日攝入的白藜蘆醇劑量達2.5克或以上時，可能會出現以下不良反應 ：
- 噁心
- 嘔吐
- 腹瀉
- 肝功能異常
- 老鼠每天攝入3000毫克白藜蘆醇會產生腎毒性
在2016年的一項研究中，一名實驗參加者在 連續6個月每天攝入1.5克白藜蘆醇後出現發燒和血細胞減少的情況 。
口服: 白藜蘆醇在食物中含量一般不高。即使是持續3個月每天口服1500毫克白藜蘆醇粉或保健品也是安全的。而在2 – 6個月的時間裡，每天口服2000-3000毫克的高劑量白藜蘆醇粉，已經被驗證是可行的且不會對身體造成任何負面影響。然而，這些 白藜蘆醇的劑量越大 ，越容易引起胃腸道疾病 ，如有身體有任何其他症狀，建議在服食先詢問醫生建議再決定服食劑量。
皮膚使用: 白藜蘆醇 一般在皮膚上使用是安全的 。
鼻用噴霧: 白藜蘆醇鼻用噴霧可以安全使用 4個星期.
白藜蘆醇的潛在風險
懷孕和哺乳期。
當白藜蘆醇的攝入量與某些食物中所含的比例相當時， 很可能是安全的。然而，在懷孕和哺乳期間，白藜蘆醇的來源至關重要。白藜蘆醇可以在葡萄皮、葡萄汁、葡萄酒和各種其他食物中找到。當懷孕或哺乳時，應避免飲用葡萄酒作為白藜蘆醇的來源。
血液疾病和手術。
白藜蘆醇對於那些有 出血問題的人，白藜蘆醇可能會減緩血液凝固，增加出血的風險。它還與手術期間和術後出血風險增加有關。因此建議至少在手術前兩周停止使用白藜蘆醇。
雌激素相關疾病。
白藜蘆醇 有模仿雌激素的潜力。如果患有任何一種可能因暴露于雌激素而恶化的疾病，如乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、子宫内膜异位症或子宫肌瘤，都應該避免使用白藜芦醇。有對雌激素敏感的恶性肿瘤（如乳腺癌、卵巢癌和子宫癌）病史的女性应避免服用白藜蘆醇補充劑，直到人們 白藜蘆醇對人體雌激素的作用的研究顯示不會產生副作用再決定是否服食白藜蘆醇.
與藥物的相互作用。
現已發現白藜蘆醇與以下藥物相互作用並影響其療效。據報道，每天攝入1000毫克/1克或以上劑量的白藜蘆醇 可抑制細胞色素P450 ，從而引起白藜蘆醇與許多其他藥物發生相互作用。
- 卡馬西平： 人們 研究了 白藜蘆醇預處理對12名健康男性的卡馬西平藥物代謝和CYP3A4酶活性的影響。與對照組相比，卡馬西平的藥物峰值濃度（46.2%）、曲線下面積（37.1%）和半衰期（22.8%）都有所提高，卡馬西平的表觀口腔清除率（33.1%）和表觀分布容積（33.1%）降低（19.3%）。卡馬西平代謝物Cmax和AUC原體濃度比例也同樣降低。
- 抗凝血藥/抗血小板藥： 白藜蘆醇可能有助於減緩血液凝固。當與降低凝血功能的藥物一起使用時，白藜蘆醇 可能會增加瘀傷和出血的風險。.
- 被肝臟改變的藥物（細胞色素P450 1A1（CYP1A1）基底）: CYP酶是參與內源性物質和藥物代謝的I期生物轉化酶。人類肝臟和腸道中最常見的CYP3A4亞型是CYP3A4，在美國銷售的所有藥物中，有一半都是這種亞型。 白藜蘆醇可以改變這些藥物在肝臟中的代謝速率。 這可能會改變這些藥物的療效和安全性。
